Hirurgija, Anestezija (injekciona, inhalaciona), Terapija bola, Neurologija, Stomatologija, Onkologija

Hirurgija

U okviru naše ordinacije imamo operacionu salu, projektovanu i opremljenu po svim principima savremene hirurgije.

Naše usluge uključuju:

Sterilizacije
Kastracija (kast.kriptohida)
Plasticna hirurgija
Operacija hernija
Hirurgija gastrointestinalnog trakta (DTV,strana tela,resekcija creva)
Splenektomija
Hirurgija respiratornog trakta
Ortopedija (fracture,fisure,artodesia)
Hirurgija urinarnog trakta (bubrga, mokraćne bešike, uretera)
Operacije uha
Hirurgija očnih kapaka (entropium, ektropium),rožnjače
Hirurgija tumora kože, abdomena, mlečne žlezde.
Carski rez

Anestezija (injekciona, inhalaciona)

Anestezija predstavlja stanje ugašene osetljivosti na sve vrste osećaja.
Usled sve većih zahteva u veterinarskoj medicini, složenosti hiruskih procedura. Javlja se potreba za što kvalitetniom sedaciom, anesteziom I menadžmentom intenzivne nege i terapije bola životinja.

Uspešno izvođenje anestezije i analgezije malih životinja zavisi od znanja i vestina veterinara - anesteziologa, farmakoloskih osobina lekova

Veterinarska anestezija je znacajno evoluirala u skladu sa najsavremenijim saznanjima iz oblasti farmakoloskih i tehnoloskih saznanja.

Protokol izvođenja bezbedne, kvalitetne anestezije u našem centru se sastoji iz :

1. anamneza (istorija bolesti pacijenta)

vakcinacija
event. Sistemska obolenja
temperament
telesna masa
starost
defekacija,uriniranje

2. fizikalni pregled

adspekcija
palpacija abdomena
termometrija
puls
procena V.P.C.

na osnovu fizikalnog statusa pacijenata vršimo kategorizaciju u 4 uslovne grupe.

normalnog zdravlja stariji od 6 meseci
fracture, kompenzatorne bolesti srca (mitralna regurgitacija)
pacijenti sa temperaturom, anemija, kahexia, komplikovane bolesti bubrega.
nekompenzovane bolesti srca, bubrega(uremia), hydrothorax,pneumotorax

3. specijalistički pregled

ultrazvuk
rentgen
laboratoriski pregled krvi (ks,se,bioh,protrom vreme) i urina.
ekg (s – t interval)

4. priroda samog hiruškog zahvata (analiza i procena svakog slučaja posebno)

Sigurno izvođenje anestezije obezbeđujemo kontinuiranim praćenjem dubine anestezije, monitoringom kardiovaskularnog , respiratornog sistema temperature, funkcija jetre, bubrega.

Premedikacija anestezije

U premedikaciji koristimo antiholinergicna, sedativna i analgeticka sredstva.
Ciljevi premedikacije su:

da se nivo metabolizma pacijenta smanji
da se pacijent smiri, relaksira (stress životinje je izlisan, štetan).
Eliminacija bronhijalne sekrecije, salivacije, bradikardije, povisenog mišićnog tonusa
Smanjenje količine anestetika

Inekcioni anestetici

Zoletil 7 – 10 mg/kg im;iv (odlican inekcioni anestetik)
Ketamin (pas 10 - 15 mg/kg im;iv; mačke 20 mg/kg im
(pogodan za kratke hiruske procedure,nije pogodan za samostalnu anesteziju u hirurgiji toraxa i abdomena – slabo blokira bol,može izazvati bradikardiju srca)
Propofol 4 – 6 mg/kg iv (premedikacija,kratke hiruske procedure)

Inhalacioni anestetici

- Halotan
Snažan anestetik, uvod u anesteziju brz, kao i buđenje. Kombinuje se sa azot oksidulom za čistu inhalacionu anesteziju.
Slaba strana, izaziva hypotenziju, bradikardiju I respiratornu depresiju.

- Izofluran
Pogodan za abdominalnu hirurgiju.Za odrzavanje anestezije obicno je potrebno
1 do 2,5 vol%. Uvod je brz kao i oporavak.
Izbor sredstava i tehnika same anestezije zavisi od znanja i iskustva samog veterinara anesteziologa.

EPIDURALNA ANESTEZIJA

U zavisnosti od mesta aplikacije lokalnih anestetika, anlgezija može biti
epiduralna (ekstraduralna) kada se anestetik aplikuje u kicmeni kanal,iznad dura mater u epiduralni proctor

subarahnoidalna (spinalna), anestetik se aplicira u subarhnodalni proctor.
Za epiduralnu anesteziju koristimo lokalne anestetike kao sto su;lidokain 2%
bupivakain. U zavisnosti od dužine analgezije koju želimo postići.

Tretman bola pasa i mačaka

Hiruške intervencije, teška obolenja malih životinja danas se ne mogu zamisliti bez adekvatnog tretmana BOLA.

Bol se definiše kao neprijatano senzorno i emocionalno iskustvo povezno sa stvarnim ili potencialnim oštećenjem tkiva.

Fiziologija bola se sastoji od niza složenih elektrohemiskih reakcija (transmisije bola) nastalih od trenutka nastanka oštećenja (povrede) do percepcije bola.
Transmisija bola obuhvata cetri fizioloska procesa;

transdukciju
prenos
modulaciju
percepciju

Bol na osnovu trajanja može biti akutan ili hronican, ili somatski, visceralni odnosno neuropatski na osnovu porekla, oštećenja tkiva.

Zivotinje sa visceralnim bolom imaju tendenciju da ispoljavaju uznemirenost,Dok one koje imaju somatski bol nerado se krecu.
Procena bola

Nedostatak komunikacije sa životinjama, znatno otežava posao veterinara, veterinarskog tehnicara. Jer je upućen da na osnovu ponašanja životinje proceni stepen bola. Životinje generalno manje izražavaju bol od ljudi.Sto daje prednost u prezivljavanju kod napada predatora. Mačke po svemu sudeći mogu da podnesu jaci bol, patnju od psa.

Proučavanje bola vezano za vrste životinja, pristup njihovom kupiranju predstavlja široko polje za naučno istraživanje veterinarske medicine

Od analgetika koje koristimo su:

Fentanyl
Doza fentanyla je 5 – 10 ng/kg iv.Dluje do 30 min. Veoma jaki, brzo delujući analgetik koji dajemo u toku i posle anestezije.Transdermalna aplikacija daje produzeni efekat.(doza 25ng/h).
Kada se postigne adekvatni nivo u krvnoj plazmi analgezija fentanilom može trajati nekoliko dana.Treba voditi računa o respiraciji pacijenta, zato se daje uvek uz oksigenaciju .Kada se daje u propisanim dozama negativni efekta na kardiovaskularni system je minimalan. Negativan efekat se ogleda se u eventualnoj bradikardiji srca.

Carfentanyl je analog fentanilu, kvalitetan ali i skup analgetik.

Buprenorfin
Veoma potentan analgetik u pasa i mačaka u dozi od 0,2 do 0,4 mg/kg iv.im.sc,deluje od 4 do 12 h.Pogodan kod ortopedskih procedura.

Butorfanol
Daje se u dozi od 0,1 do 0,4 mg/kg iv,sc,iv. Obezbedjuje blagu sedaciju, nije pogodan za jake bolove kod pacijenata.Efikasnu analgeziju daje kod ptica.Kardiopulmonalni efekat je minimalan.Dalje povecanje doze ne utice na povecanje depresije disanja.Dejstvo u pasa mu je oko 2 h.

Neurologija

Nervni sistem ima ključnu ulogu u regulisanja odnosa životinje sa okolinom, kompenzatorsko – adaptivnih reakcija organizma pri različitim patoloskim stanjima .

Zadatak veterinara - neurologa je da identifikuje različite neuroloske simptome i otkrije je eventualna odstupanja od normalne funkcije centralnog nervnog sistema (CNS), kičmene moždine i perifernog nervnog sistema.

Utvrđivanje stepena oštećenja nervnog sistema cesto je veoma tesko.
Neohodno je logicko sagledavanje i sistematizacija neuroloskog nalaza kod pacijenata sa ciljem postavljanja tačne dijagnoze.

Naprimer oštećenje malog mozga obicno je praceno simptomima kao sto su:

Tremor
Hipertermia
Ataksija
Nedostatak reakcije na opasnost(normalna vizija).

U pasa i mačaka relativno cesta su oštećenja vestibularnog sistema ,koja su pracena simptomima ,kao što su:

promena položaja glave (na dole, nakrivljena na jednu stranu)
Ataksija
Nistagmus
promena psihičkog stanja
smanjenje reakcije

Veterinarska stomatologija

U našoj ordinaciji možemo Vam pruziti širok asortiman stomatoloških usluga.
Stanje zuba vasih ljubimača odražava njihovo opste zdravstveno stanje.
Problemi sa zubima u pasa i mačaka uglavnom su vezani za nacin ishrane i rasnu predispoziciju.

Peletirana hrana zadržava se na i između zuba i doprinosi pojavi kamenca,
karijesa, a potom ozbiljnih obolenja kao sto je paradentoza.

Zato je neophodno redovno pranje zuba u pasa, i kontrola njihovog stanja kod veterinara- stomatologa Vama na usluzi možemo ponuditi :

Mehanicko odstranjivanje kamenca
Ultrazvucno skidanje kamenca
Uklanjanje mlecnih zuba
Uklanjanje stalnih zuba
Korekcija zubala u stenadi
Blombiranje zuba

Onkologija

Neoplasticna obolenja su dosta česta u pasa i mačaka, posebno tumori mlečne žlezde, kože, limfosarkomi.

U vezi eventualnih promena na telu životinje u smislu pojava, oteklina, zadebljanja, poremećaj hoda, treba kosultovati veterinara.

U svim slučajevima sumnje na tumor neophodno je izvršiti:

inspekciju, palpaciju promena
Rentgen dijagnostika zahvacene regije
ultrazvuk (abdomen, srce, oči, štitna žlezda)
pregled krvi
obavezni morfološki pregled (citologija, histologija)

Pregledi nam omogućavaju da damo prognozu ishoda bolesti životinje, što je najvažnije za vlasnika.
Terapija tumora zavisi od vrste, lokalizacije i podrazumeva hiruške zahvate, upotrebu citostatika, antibiotika, homepatskih lekova, zračenje)

Admirala Vukovića 75, Beograd - Kod Kumodražke br 19, Tel: 011 / 2461 383, Mob: 063 342 235

Početna O nama Usluge Saveti Foto galerija Vet art Kontakt

Sva prava zadržana 2011